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新闻晨报 2019-09-17 21:47:24

小颜正值23岁的花样年华,然而她却深陷苦恼。5年前,短时间内她迅速变胖,身材持续严重走形,“满月脸”、“水牛背”、痤疮、多毛、脱发、皮肤紫纹等外形变化,使她深深感到自卑。更令人揪心的是,严重的健康问题接踵而至:月经紊乱;严重且难以控制的高血压、糖尿病前期、高尿酸血症等慢性代谢性疾病也开始纠缠摧残着她……

奔波于各个医院后,小颜得到的诊断结果是一个陌生的疾病—“皮质醇增多症”(俗称“库欣综合征”)。

无助的是,诊断虽然明确了,可是病因是什么?如何根治?却无从知晓。小颜越来越沉默,时常失眠、默默流泪。

妈妈带着女儿来到上海交通大学医学院附属仁济医院南院垂体疾病MDT(多学科诊疗)团队寻求治疗。

仁济南院MDT团队中的内分泌科胡耀敏主任和神经外科邱永明主任接诊后,考虑到患者辗转而来且病情复杂,立即决定将其收治入院进一步明确病因,寻求根治的方法。

23岁花季少女得了罕见“隐形”垂体瘤!影像学检查阴性,医生坚持脑部手术

皮质醇增多症是一种罕见的疾病,年发病率为百万分之二。在仁济南院检验科的配合下,结果提示肿瘤可能还是来源于垂体,这与大剂量地塞米松抑制试验的结论具有一致性。诊断过程困难重重、一波三折。

尽管垂体影像学未见病灶,然而,基于内分泌科定位实验室检查的结论,手术探查是最直接有效的诊疗方案,但面临的风险和压力也是空前的。

邱永明决定为小颜行经鼻内镜垂体瘤微创探查手术,通过一个鼻孔,在高清内镜放大观察下,可以清晰分辨出肿瘤和正常垂体的界面。

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